Självsprickor

Vad är självsprickor?

När huden är torr och samtidigt har blivit tjock tappar den sin smidighet. Det yttersta lagret klarar då inte att töjas när du går eller använder händerna, och det spricker upp. Sprickorna kan svida och göra ont. ¹

På foten kommer de oftast under hälen och vid stortån. På händerna är det fingertopparna och handflatorna som brukar spricka. Besvären blir ofta värre när det är kallt ute och luften är torr. ¹

Vad beror sprickorna på?

Den vanligaste förklaringen är helt enkelt torr hud som saknar tillräckligt med fett och fukt. ¹ Men sprickor kan också hänga ihop med något annat, och då räcker det sällan att bara smörja:

• Förhårdnader under foten. Skor som trycker eller en sned belastning kan göra huden hård och tjock på ett begränsat ställe ², och tjock, torr hud är just den som spricker. ¹
• Eksem på händerna. Den som ofta har händerna i vatten, tvål, rengöringsmedel eller lösningsmedel kan få handeksem. Huden blir torr och fjällig, kliar och kan få sprickor som gör ont. ⁴ Läs mer om atopiskt eksem.
• Fotsvamp. Den börjar oftast mellan lilltån och tån bredvid. Huden blir röd eller fjällig, kliar och svider, och det kan bli sprickor. ³ Läs mer om hudsvamp.
• Diabetes. Har du fått sämre känsel i fötterna kan huden bli torrare än vanligt. Då kan det bli sprickor som utvecklas till sår. ⁶
• Atopiska vinterfötter hos barn. Barn mellan fyra och tolv år kan få torr, blek hud med mycket smärtsamma sprickor, oftast vid stortån och främre trampdynan och ibland på hälarna. Varma, täta vinterskor och torr inomhusluft gör det värre. ⁵

Så lindrar du självsprickor

Det är ofta svårt att bli helt av med självsprickor, men det går att minska besvären mycket. ¹

Smörj ofta och med något fett

Det viktigaste är att smörja huden med en fet, mjukgörande salva eller kräm. Gör det gärna flera gånger om dagen. ¹ Har du sprickor på händerna är det extra viktigt att smörja efter att du har haft händerna i vatten. ⁴

Plåster, lösning och bedövande salva

Vid mycket besvär finns tre sorters hjälpmedel på apotek: plåster som avlastar trycket mot sprickan så att den läker lättare, lösningar för hudsprickor som gör läkningen lättare och minskar smärtan, och salva som bedövar huden när sprickan gör mycket ont. Apotekspersonalen kan hjälpa dig att välja. ¹

Fotbad och fotfil – men försiktigt

Har du sprickor på fötterna kan du ungefär en gång i veckan bada fötterna i vatten med fotsalt eller såpa och sedan fila och smörja in fötterna med mjukgörande kräm. ¹ Fem till tio minuter i ljummet vatten räcker för att mjuka upp huden. Fila sedan bara bort det översta lagret av den hårda huden, mjukt och med en sandpappersfil, och torka noga även mellan tårna. ²

Har du diabetes ska fötterna bara ligga i blöt i fem minuter, så att huden inte luckras upp. ²

Karbamid (urea) – vilken halt?

Karbamid är ett ämne som finns naturligt i huden och som drar till sig vatten. Det används både i receptfria läkemedel och i vanliga hudkrämer. ^12,13

Halten avgör vad krämen främst gör. Låga halter, upp till ungefär 10 %, gör huden mjukare och fuktigare. Mellan 10 och 30 % börjar karbamid också lösa upp hård hud, och från ungefär 30 % är det främst den effekten man är ute efter. ¹³ Bland krämer för torra fötter är karbamid det ämne som har studerats mest, och studierna har använt halter från 5 till 40 %. ¹³ Irritation är ovanligt men blir vanligare ju högre halten är. ¹³

Kräm med 5 % karbamid finns som receptfritt läkemedel mot torr hud. Enligt bipacksedeln kan den svida och kännas varm en stund efter att du har smort in den, och ansiktet är särskilt känsligt. Den ska inte smörjas i öppna sår eller på slemhinnor, men kan användas när du är gravid eller ammar. ¹² Är en spricka öppen smörjer du alltså runt den i stället för rakt i den.

Har du diabetes, sår på foten, nedsatt cirkulation eller sämre känsel i fötterna bör du fråga på apoteket innan du använder salvor och plåster som mjukar upp förhårdnader. Vissa av dem passar inte då. ²

Sprickor i fingertoppar och händer

På händerna handlar det mest om att skydda huden från det som torkar ut den. Byt tvålen mot duscholja och smörj in dig efter tvätten. Dra på plasthandskar vid disk och städning, gärna med tunna bomullshandskar innanför, och ta på dig skyddshandskar vid smutsigt arbete och vantar när det är kallt. ¹

Om händerna också kliar, fjällar eller får små blåsor kan det vara handeksem. Då kan du pröva receptfri kortisonkräm eller kortisonsalva i en vecka. Barn under två år ska bara behandlas med kortison om en läkare har rekommenderat det. Skölj av tvålen ordentligt och torka även under ringar och armband. ⁴ Läs mer om klåda och om torr hud.

Hälsprickor och skor

Skor med öppen häl, som träskor och tofflor, torkar lättare ut hälarna. I en hel sko stannar mer fukt kvar. ¹

Välj skor som passar i storlek och form och inte trycker någonstans. Det minskar risken för förhårdnader, och skoinlägg kan fördela trycket jämnare under foten. ² Vill du ha hjälp att sköta fötterna kan du vända dig till en fotvårdare. ¹

Sprickor i mungiporna

Sprickor i mungiporna kallas inom vården munvinkelragader. En vanlig orsak är svamp: huden i mungipan blir röd, svider och spricker. ^7,8 Risken ökar bland annat vid diabetes, hög ålder, nedsatt immunförsvar och behandling med antibiotika eller kortison. Läkare behandlar munvinkelragader i första hand med en kräm mot svamp, till exempel en som kombinerar ett svampmedel med hydrokortison. ⁸

Sprickor i mungiporna kan också vara ett av tecknen på blodbrist på grund av för lite vitamin B12, särskilt om tungan samtidigt svider. ⁹

Om du har diabetes

Diabetes kan försämra både känseln och blodcirkulationen i fötterna. Sår läker då långsammare och blir lättare infekterade, så en spricka som annars hade varit en småsak kan bli ett problem. ⁶

• Titta på fötterna regelbundet efter förhårdnader och skavsår. ⁶
• Håll huden på fötterna mjuk med en mjukgörande kräm, så att det inte blir sprickor. ⁶
• Ta korta fotbad, högst fem minuter. ²
• Kontakta en vårdcentral om du får självsprickor. ¹ Du kan också få hjälp med fotvården via vårdcentralen, din läkare eller diabetessköterska. ²

När blir en spricka infekterad?

En djup spricka är ett litet sår, och bakterier kan ta sig in den vägen. Tecken på infektion är att huden runt omkring blir rödare och svullnar, att det gör mer ont, att det bildas var eller att du får feber. ¹⁰

Bakterier som kommer in genom sår och sprickor kan också ge rosfeber, en infektion i huden som oftast sitter på benen. Då breder en öm, svullen rodnad ut sig inom några timmar, ofta tillsammans med feber. Rosfeber behandlas med antibiotika. ¹¹