Niacinamid

Vad är niacinamid och hur verkar det i huden?

Niacinamid kallas också nikotinamid och är en av formerna av vitamin B3. Kroppen behöver vitaminet för att bygga koenzymer i NAD+-familjen, som cellerna använder i energiomsättningen och i sitt försvar mot skador. ⁵ Ämnet är vattenlösligt ⁶ och finns därför ofta i lätta serum och geler, men också i krämer.

Det mesta av det vi vet om hur niacinamid påverkar huden kommer från försök med hudceller i laboratoriet. Där har ämnet ökat bildningen av ceramider och andra byggstenar i hudens skyddande yttersta lager. Det har också bromsat överföringen av pigment från de pigmentbildande cellerna till de omgivande hudcellerna, och dämpat de inflammationssignaler som hudceller sänder ut när de utsätts för aknebakterier. ⁵

Att något fungerar i en odlingsskål betyder inte att det gör samma sak på ett ansikte. Forskaren bakom en större genomgång skriver själv att det saknas övertygande belägg för exakt vilka mekanismer i huden som niacinamid påverkar. ⁵

Vad har niacinamid stöd för?

Akne och pormaskar

Akne är det område där underlaget är bäst. En översikt från 2026 av hudvårdsämnen mot akne gick igenom studier av niacinamid med sammanlagt 446 deltagare. I de studier som jämförde med klindamycin gav gel med 4–5 % niacinamid ungefär samma resultat som gel med 1–2 % klindamycin, med fördelen att det inte finns någon risk för antibiotikaresistens. Författarna graderar stödet som måttligt och påpekar att studierna är små, korta och använder olika produkter. ⁶ Måttlig evidens De ser niacinamid som ett komplement till vanlig aknebehandling snarare än en ersättning. ⁶

Ett exempel är en studie med 41 deltagare som smorde in gel med 4 % niacinamid i åtta veckor. Antalet pormaskar, röda knottror och varfyllda finnar minskade. Studien saknade kontrollgrupp, så det går inte att veta hur mycket som hade blivit bättre ändå. ⁷ Läs mer om behandling på sidan om akne.

Fet hy och blank T-zon

I en japansk studie fick 100 personer antingen en ansiktskräm med 2 % niacinamid eller samma kräm utan niacinamid. Efter två och fyra veckor bildade niacinamidgruppen mindre talg. I en mindre studie med 30 ljushyade deltagare, som smorde niacinamid på halva ansiktet, minskade mängden talg på hudytan efter sex veckor, men inte hur mycket talg huden producerade. ⁸ En översikt om behandling av fet hy konstaterar att niacinamid kan vara till nytta men att det behövs fler studier både om hur det verkar och om hur det bör användas. ⁹ Läs mer om fet hy och om T-zonen.

Pigmentfläckar och melasma

I en lottad, dubbelblind studie smorde 27 personer med melasma (bruna fläckar i ansiktet) en kräm med 4 % niacinamid på ena sidan av ansiktet och en kräm med 4 % hydrokinon, ett blekande ämne, på den andra. Alla använde också solskydd. Efter åtta veckor hade fläckarna blivit ljusare på båda sidorna. Bra eller mycket bra förbättring sågs hos 44 % på niacinamidsidan och 55 % på hydrokinonsidan, och biverkningar var något mindre vanliga med niacinamid (18 % mot 29 %). ¹⁰ Det är en enda liten studie, så resultatet behöver bekräftas.

Solen gör pigmentfläckar tydligare, till exempel de fläckar i ansiktet som många får under en graviditet. ⁴ Solskydd hör därför till all behandling av fläckar.

Rodnad, ojämn hudton och fina linjer

I två dubbelblinda studier där en kräm med 5 % niacinamid användes på halva ansiktet i tolv veckor blev fina linjer, hudens struktur, pigmentfläckar, rödflammighet och gulaktig ton bättre än på den andra sidan. Huden tålde krämen väl. ⁵ Det säger något om vardaglig ojämnhet i hudtonen, men inget om rosacea, som är en sjukdom som behandlas med läkemedel. ³ Läs mer om rodnad och åldrad hud.

Koncentrationer och former: vad är 10 % niacinamid med zink?

Niacinamid finns i serum, geler och ansiktskrämer. I studierna har man oftast använt 2–5 %. ^5,6 Under 5 % tål huden i regel ämnet bra, och när man i ett test smorde på 10 % kände deltagarna varken sveda eller rodnad. ⁵ Högre halt behöver alltså inte vara ett problem, men vi har inte hittat någon studie som visar att 10 % ger bättre resultat än 4–5 %.

Serum med 10 % niacinamid och tillsatt zink säljs för fet och finnig hy. Zink har också undersökts vid akne, och samma aknegenomgång som ovan bedömer det stödet som måttligt. De studierna gäller dock framför allt zink i tablettform, och zink tillsammans med antibiotika i kräm. ⁶ Någon studie av just kombinationen niacinamid och zink i ett serum har vi inte hittat. Se det därför som en hudvårdsprodukt för fet hy, inte som en aknebehandling.

Så börjar du med niacinamid

• Börja lågt. En produkt med 2–5 % räcker för att komma upp i de halter som har studerats. ^5,6
• En ny produkt i taget. Då vet du vad det är om huden reagerar.
• Ge det tid. Studierna har pågått från fyra veckor upp till flera månader innan man mätt effekten. ^6,8,10 Utvärdera tidigast efter en månad.
• Solskydd på dagen. Det gäller särskilt om du vill få bort pigmentfläckar, eftersom solen gör dem tydligare. ⁴

Biverkningar och vem som bör vara försiktig

De biverkningar som rapporterats i aknestudierna är lindriga: klåda, sveda, lätt eksem och en fet känsla på huden. ⁶ I melasmastudien fick 18 % någon biverkning på den sida som behandlades med niacinamid. ¹⁰ Svider eller rodnar huden länge efter att du har smort, sluta och se om besvären går över.

Graviditet och amning. En översikt från 2026 räknar niacinamid på huden som i regel säkert under graviditet, men stora studier på gravida saknas. ¹² Om amning har vi inte hittat några studier. Däremot avråder en översikt om hudprodukter tydligt från retinoider, alltså ämnen som är släkt med A-vitamin. ¹¹ Det gäller även receptbelagda aknemedel som tretinoin. ² Använder du en produkt som blandar niacinamid med retinol, välj en utan retinol under graviditeten. Fråga barnmorskan eller apoteket om du är osäker.

Känslig hud, rosacea och eksem. Har du rosacea är rådet att använda milda, oparfymerade produkter och undvika peeling och starka tvålar. ³ Vill du prova niacinamid är en enkel produkt utan parfym och syror därför det rimliga valet. Har du eksem eller rosacea som inte är under kontroll, låt det behandlas först. Läs mer om känslig hy, rosacea och atopiskt eksem.

Kan niacinamid kombineras med andra ämnen?

Ja, i studierna har niacinamid ofta använts tillsammans med annat. I aknestudierna har det kombinerats med bensoylperoxid och adapalen, isotretinoin eller antibiotika, och i hudvårdsprodukter med retinol, salicylsyra och glykolsyra. ⁶ I en studie av pigmentfläckar minskade mängden pigment när 2 % niacinamid kombinerades med 2 % tranexamsyra. ⁵

En översikt om niacinamid och hudens åldrande menar att en genomtänkt rutin med niacinamid kan ge en effekt som liknar retinolprodukternas, men det är en bedömning och inte resultatet av jämförande studier. ⁵ Kombinerar du flera aktiva ämnen ökar ändå risken för irritation, och det blir svårare att veta vad som gör nytta.

Skillnad mot receptbelagda alternativ

Niacinamid finns inte med bland de läkemedel mot akne som 1177 beskriver. ² Ett serum med niacinamid är alltså hudvård och inget aknemedel. De läkemedel som finns ser ut så här:

• Akne: bensoylperoxid finns receptfritt på apotek. Adapalen och azelainsyra kräver recept. ² Har du använt receptfria medel i sex veckor utan resultat är det dags att kontakta vården. ¹
• Rosacea: det finns ett receptfritt läkemedel med metronidazol, som bara ska användas när en läkare har konstaterat rosacea. Läkare kan också skriva ut krämer med till exempel ivermektin eller azelainsyra. ³

Niacinamid kan vara ett tillägg till sådan behandling, men inte ersätta den. ⁶

Exempel på produkter

Här är några serum med niacinamid från svenska butiker. Vi har inte testat produkterna, och listan är ingen rekommendation. Jämför halten niacinamid och välj gärna en produkt utan parfym om din hud är känslig.